Парацетамол во время беременности может быть связан с повышенным риском аутизма и СДВГ, показал масштабный обзор
Масштабное исследование, выполненное специалистами Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т.Х. Чана, выявило возможные риски длительного приема парацетамола в период беременности. Согласно полученным данным, такое использование препарата может быть ассоциировано с увеличением вероятности развития у ребенка расстройств аутистического спектра и синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Парацетамол (ацетаминофен) является одним из самых распространенных жаропонижающих и обезболивающих средств.
В рамках масштабного научного обзора, опубликованного в журнале Environmental Health, исследователи проанализировали данные 46 исследований, проведенных в разных странах мира. Применяя строгую методологию «Navigation Guide Systematic Review», считающуюся золотым стандартом в своей области, авторы работы, выполненной совместно с Медицинской школой Икана на горе Синай, Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе и Массачусетским университетом в Лоуэлле, обнаружили доказательства связи между воздействием парацетамола на плод и повышенным риском нарушений нейроразвития.
Авторы исследования акцентируют важность сбалансированной оценки рисков и пользы. С одной стороны, выявлены потенциальные риски, с другой — парацетамол является важнейшим средством купирования лихорадки и болевого синдрома у беременных, которые сами по себе могут негативно повлиять на развитие плода (например, высокая температура провоцирует дефекты нервной трубки). В связи с этим ученые рекомендуют не запрещать препарат, а применять его ограниченно — минимальными дозами, короткими курсами и под врачебным контролем.
На основании полученных данных Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) планирует в конце сентября разослать клиницистам официальное письмо с рекомендацией соблюдать осторожность при назначении парацетамола беременным. Это решение согласуется с выводами исследования, о которых старший автор работы Андреа Баккарелли сообщил министру здравоохранения США. Баккарелли, являющийся деканом Гарвардской школы общественного здравоохранения, пояснил, что наиболее выраженная связь с риском аутизма и СДВГ наблюдалась при приеме препарата в течение четырех и более недель, и призвал к осторожности при его длительном применении, даже несмотря на необходимость дополнительных исследований. Работа была выполнена на гранты Национальных институтов здоровья.